고읍 물리치료 / 손가락 뼈의 변형으로 나타나는 류마티스 관절염에 대하여

손에서 시작되어 뼈가 변형되는 질환 류마티스에 대하여

고읍 물리치료

 

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안녕하세요, 고읍 물리치료입니다.

주로 50대 이상의 환자분들께

많이 발병하는 류마티스 질환에 대해

말씀드리겠습니다.

 

 

 

 

손에 나타나는 관절염에 대하여

관절염은 글자 그대로 “염증이 있는 관절”이라는 뜻입니다. 

정상적으로 관절은 두 개의 부드러운 연골로 감싸진 뼈의 면으로 이루어져 있습니다.

관절염은 이 부드러운 면이 불규칙해지고 더 이상 맞지 않고 닳아서 생기게 됩니다.

관절염은 몸의 어느 관절에서나 모두 영향을 줄 수 있으나

손과 손가락에 호발한다고 보고되고 있습니다. 각각의 손은 19개의 뼈와 8개의 작은 뼈

그리고 2개의 아래팔뼈가 손목을 구성하고 있습니다. 손의 관절염은 고통스러우며 장애를

일으키게 됩니다. 손목 관절염의 가장 흔한 형식은 골관절염, 외상 후 관절염, 류마티스 관절염입니다.

손목 관절염의 다른 원인으로는 감염, 통풍, 건선에 의한 것입니다.

 

 

류마티스 관절염이란 어떤 질환인가요?

류마티스 관절염은 관절을 정상적으로 매끄럽게 하는 활액에 영향을 주는 것입니다.

이것은 전신으로, 즉 다발성 관절, 보통 몸의 양쪽 편 모두에 영향을 주게 됩니다.

관절을 싸고 있는 막(활액낭)에 염증이 일어나고 부종이 발생하며

연골과 뼈는 부식될 것입니다. 부종이 발생한 조직은 주위 뼈를 연결시키는

결합조직인 인대를 신장시킬 수 있고 결과적으로 변형과 장애를 일으킬 수 있습니다.

근육을 뼈에 연결시키는 건에 의해 염증이 퍼질 수 있으며 이는 건의 과신전과

파열을 일으킬 수 있습니다. 

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류마티스 관절염, 어떤 증상이 있나요?

강직, 종창 그리고 통증이 손의 모든 형태의 관절염에서 가장 흔한 증상입니다.

류마티스 관절염에서 일부 관절은 다른 것보다 좀 더 부어오를 수 있습니다.

방추형의 손가락 종창이 있게 됩니다. 손의 류마티스 관절염의 다른 증상은 다음과 같습니다.

손가락을 폈을 때 건을 따라 움직이는 손의 등쪽 부분 위로 부드러운 종괴가
움직일 때 나는 삐걱거리는 소리

엄지손가락에서 멀어지는 손가락의 위치 변화

건의 종창과 염증으로 손가락을 구부릴 때 고음 또는 마찰음, 

손가락을 구부렸을 때 손가락이 마비나 저림이 느껴질 때

신장능력의 상실로 인한 건의 파열, 엄지 또는 특정 손가락의 굴곡
손목, 손가락 그리고 엄지 관절의 불안정성

손가락의 근위 지간 관절은 굴곡되고 이차적으로 원위 지간 관절의 과신전을 보이는 변형
손가락의 원위 지간 관절의 이차적인 굴곡으로 발생한 백조목 변형

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류마티스 관절염 어떻게 진단할까요?

 손가락과 손의 임상적인 증상 등은 관절염의 타입을 진단하는 데 도움을 줍니다.

X-레이는 또한 관절낭이 좁아지거나, 관절부위의 종창이 있고

뼈 밀도가 줄어든 것과 뼈에 미란이 있는 특정 타입의 류마티스 관절염을 알려 줄 수 있을 것입니다.

만약 병원에서 류마티스 관절염 진단을 하게 된다면 혈액검사 등을 시행합니다.

 

 

 

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류마티스 관절염의 치료

치료는 통증을 감소시키고 기능을 회복시키는 형태로 진행됩니다.

만약 당신의 손에 류마티스 관절염이 있다면 치료는 염증을 감소시키고 

통증을 줄여주며 병의 진행을 늦추는 것입니다. 경구용 스테로이드제제, 

코디손 주사제와 같은 항염증제제가 사용될 수 있으며 염증과 통증을 줄이기 위해 

몸의 면역시스템을 억제하는 항말라리아약, 항암제, 금 그리고 다른 신약이

다른 여러 가지 변형 치료법으로 현재 이용되고 있습니다. 류마티스 치료의들은 종종

이런 타입의 치료를 기술하고 모니터하게 됩니다. 당신의 의사가 운동이나 부목, 파라핀 배스와 같은 기구,

통증을 경감시키고 당신의 손에 압박이 가지 않는 방법을 교육시키기 위해 당신을 손 치료사에게 보낼 수도 있습니다.

적응 기구는 치료 이후 일상에서 재활치료에 사용하실 수 있습니다.

류마티스 관절염은 관절 뿐만 아니라 건에도 영향을 줄 수 있습니다. 

염증이 일어난 건은 째깍거리는 소리가 나거나 파열될 수 있습니다. 

만약 이것이 발생하면 환자는 손가락을 구부릴 수가 없게 되거나 신장시키거나 

적절하게 잡는 행동을 할 수 없게 될 것입니다.

심할 경우 예방적 수술이 추천되고 있습니다. 

 

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이상으로 고읍 물리치료와 함께

류마티스 관절염에 대해

알아보았습니다.

해당 질환으로 고생하시는 분들

모두 힘내시어, 이겨내시길 바랍니다.

:)